Видеонистагмография

Видеонистагмография (ВНГ) – это исследование, включающее ряд тестов, проводимых для определения функционального состояния и уровня поражения вестибулярного анализатора. Этот метод относится к современным технологиям диагностики, которые позволяют выявить различные нарушения равновесия и другие отклонения в работе вестибулярного аппарата. Современные методы диагностики недостаточны без применения новейших технологий, которые дают возможность точнее выявить проблемы, связанные с вестибулярным аппаратом, и проводить комплексные обследования пациента.

Метод основан на записи движений глаз с помощью специальных очков, оснащенных инфракрасными видеокамерами. Современные устройства для ВНГ позволяют фиксировать малейшие движения глаз, что даёт возможность более точно поставить диагнозы и оценить потенциалы нервных путей, отвечающих за контроль движения глаз. Анализы, проводимые в рамках ВНГ, позволяют оценить состояние пациента максимально эффективно.

На голову пациента надевают специальные очки, в которые встроены миниатюрные инфракрасные видеокамеры, регистрирующие малейшие движения глаз, в том числе в полной темноте. Видеозапись в режиме реального времени передаётся в компьютер и выводится на большой монитор. Это устройство позволяет анализировать результаты тестов в реальном времени и использовать данные для дальнейших обследований. Виды тестов могут варьироваться в зависимости от цели исследования.

Для того чтобы мы чётко видели изображение при движении головы, вестибулярный аппарат стабилизирует положение глаз, например, при ходьбе (подобно тому как стабилизируется изображение в видеокамерах или штативах для видеосъёмки). Нарушения работы вестибулярного аппарата всегда проявляются нарушениями глазодвижения. По характеру изменений движений глаз врач-отоневролог может узнать о проблемах с внутренним ухом и вестибулярным аппаратом, установить причину головокружения или шаткости или оценить результат лечения. Нарушения вестибулярного аппарата часто связаны с заболеваниями ушей, что делает диагностику особенно важной.

Показаниями к проведению видеонистагмографии являются:

- Единичный длительный эпизод головокружения или повторяющиеся приступы головокружений

- Ощущение неустойчивости, шаткости при ходьбе

Вестибулометрия с видеоокулографией является информативным исследованием при диагностике таких заболеваний, как:

- Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)

- Вестибулярный нейронит

- Болезнь Меньера (эндолимфатический гидропс)

- Двухсторонняя вестибулопатия

- Вестибулярная мигрень

- Лабиринтит

- Функциональное головокружение (постуральное фобическое головокружение)

- Поражения ствола мозга и мозжечка, другие нарушения центральной нервной системы

Как подготовиться к процедуре?

- За 48 часов до исследования требуется исключить употребление алкоголя, табака, а также по согласованию с лечащим врачом отменить или ограничить приём психотропных, наркотических, седативных средств, антигистаминных препаратов, вестибулолитиков.

- Препараты, принимающиеся по жизненным показаниям, отменять нельзя

- За 3 часа до исследования следует исключить прием пищи и кофеина

- На исследование желательно прийти в удобной одежде и обуви, не следует использовать косметику (это может затруднить видеорегистрацию движений глаз).

- Рекомендуется после исследования не назначать важных встреч и совещаний, не пользоваться личным транспортом, так как будет выполняться ряд провокационных тестов, в том числе сопровождающихся ощущением головокружения.

Видеонистагмография применяется не только для диагностики заболеваний, но и в целях оценки эффективности лечения и восстановления равновесия.